1.什么是功能医学检测

功能医学检测通过血液、尿液、唾液、头发、粪便等机体代谢产物,检测基 因多态性或致病基因位点,以发现生理功能薄弱或疾病易感的前置因素;定性及 定量分析微生物、过敏原、环境毒素、压力应激、营养失衡等五个引起疾病的环 境因素;同时,对机体的同化作用、沟通、免疫与防御功能、肝脏生物转化及氧 化应激、能量代谢、血液淋巴运输系统以及组织结构完整性等,进行生理层面的 定量分析等。通过功能医学检测,可以发现个性化生理失衡,并通过生活方式改 善、平衡营养、缓解压力等方式,还原生理平衡,祛除疾病生理学基础,从而达 到预防疾病、促进疾病康复的目的。

2.功能医学检测与临床检测的关系

临床检测与功能医学检测有30%是交叉的,从传统临床检测可以推测机体的生理失衡。功能医学检测不对器官进行病理性诊断,但可以在人还没有症状时发现体内平衡失调的原因,从而找到致病因素以便及时干预。

传统临床检测是发生在器官水平病理改变出现之后,对疾病进行定性判断, 检测疾病到达什么样的程度。它的作用是配合疾病治疗,无法在病变之前预知。 也就是说,在疾病预防问题上,临床检测相对显得被动和滞后,功能医学更具优势;而在疾病的诊治过程中,临床检测是主力军,功能医学起到辅助作用。

功能医学检测在测得人体致病因素的同时,定性定量地反映个体器官功能所处的状态,其目的就是通过针对性的干预措施,包括良好的生活方式、饮食、运 动、心理等方面,让本来有可能生病的人不生病;对己确诊疾病的人群,通过功能检测数据进行干预指导,可起到治疗疾病辅助的作用,有利于疾病更快恢复。

3.功能医学检测常用项目

如前所述,功能医学检测项目与临床检测有30%相同,临床检测中同型半胱氨酸、25-0H-维生素D3、甲状腺功能、性激素检测、碳13等指标的异常,都可以推测营养、内分泌、消化道微生态等生理功能医学失衡,部分临床检测结果可以推测功能的失衡。功能医学常用的检测项目见表2。

上述功能医学检测在国内逐步发展成熟,其中,最早进入我国的是慢性食物敏感检测。在国际上,第一个检测慢性食物敏感的试剂盒在20世纪90年代初研 制成功。其后,美国、英国、中欧、台湾在慢性食物敏感方面的学术研究非常活跃,涌现出很多科学研究成果。2003年该项目首次引入国内,2005年第一个慢性食物敏感检测试剂盒被国家SFDA审批通过,随后该项目被作为诊断试剂在临 床机构广泛应用开来。经过十五年的市场积淀,该项目已进入医院收费目录,在全国三甲、二甲医院均有开展,其中三甲医院项目覆盖率达80%以上,如北京301医院、北京儿童医院、上海仁济医院、广州医科大学第一附属医院、广州医科大学第二附属医院、山东齐鲁医院、哈尔滨医科大学第一附属医院等国家及省级重点医院。涉及的临床科室也很广泛,常见的皮肤科、呼吸科、耳鼻喉科、儿科、 消化科、体检科等均有开展。

在国内整个发展历程中,国内从事诊断试剂研发、生产、销售和服务的高科技生物医药企业功不可没。如,斯德润(北京)医疗诊断用品有限公司作为国内最早参与慢性食物敏感检测的高新技术企业之一,在技术上将免疫印迹法与慢性食物敏感检测结合,实现联检产品的省时高效;注意成本控制,为医疗机构降低检测成本;并与医院、机构、第二方等功能医学机构紧密合作,制定针对功能医 学领域的检测方案,为诊断试剂在医疗领域的项目推进发挥了突破性作用。