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Preventa | 为什么低氘水被称为生命之水？

成人体内将近60%的成份为水，水可以说是人的生命之源。冰川水又称低氘水（DDW），在一切自然水体中都含有氢的同位素氘，不管氘含量多少，对生物都是有害的.水中正常的氘含量虽没有明显的危害性，但只要正常的水中稍微脱去一部分氘，对人体健康的作用都无法估量，故科学家把含氘量比正常水少的冰川水称为“生命之水”。低氘水与DNA修复早在1974年，氘就被认为是一种导致衰老的因素。一个重要的理论认为：氘可以改变参与DNA反应的酶分子的形状。国外学者Griffiths在《氘在衰老和其它生物机制与过程的引发与发展中的可能作用》一文中提出了这个概念。人体内每天发生了无数次化学反应，而氢键作为最普遍的化学键，几乎参与了生命体内所有的反应和构成，也是遗传物质DNA的基本化学键。DNA掌控着分子系统的秩序和节奏，其损伤，变异和退化是衰老，癌症和免疫失调的根本原因所在。氘与氢的化学物理特性有一定差别，氘化学键比氢键的断裂速度慢6到10倍，相关化学反应速率大大降低，DNA转录复制中的随机错误一旦发生在氘键上，就很难被DNA修复酶纠正。也就是说，假定DNA转录复制过程中发生随机错误的概率稳定，氘键替代氢键使得弥补错误的有效性和及时性降低。凡是发生的错误会更容易保持和传递，细微的差别最终造成迥然不同的结果。这也是氘的危害性的表现。低氘水与人类长寿诺贝尔化学奖得主PeterAgre和RoderickMackinnon发现，细胞膜存在着水通道，但这个通道非常狭窄，只有2纳米（1纳米等于百万分之一毫米），惟有小分子团水才能顺利通过。所以，不是所有喝进去的水都能被细胞吸收。自然界中很多水由于污染等原因，变成了分子团大、活性低的“死水”。而低氘水采用特殊的制造工艺，经O-17核磁共振分析证实，其分子团比一般水小50%以上，溶解力要比一般纯水高30%以上，具有更强的活性，更容易被细胞吸收。巴基斯坦著名的长寿村罕萨(HUNZA)，该村居民百年长寿者众，几乎没人得癌症、心脏病、血压异常等现代人常见的疾病，据说当地有900年都没人得过癌症，他们也因此被认为是世界上最健康的民族，这种现象引起各国科学家的关注。最终经调查，当地的日常饮用水以及作物浇灌，均来自周边的数座冰山融水，这些冰山融水的氘含量均低于133PPM，远低于平原地区的150PPM和赤道地区的155PPM，由此证明了超轻水的神奇作用。低氘水，英文名叫：deuteriumdepletedwater，简称DDW，是完全无毒无害的。一般正常的人也可以喝，只是价格比普通水要贵。值得注意的是，低氘水并不是没有“氘”，只是水里面氘的存在量很少很少而已。低氘水对于人类的健康具有重要意义。低氘水与辅助抗癌Dr.GaborSomlyai高博·索姆利艾是第一位研究低氘水与人体细胞的生物博士学者，他在90年代初期进行了最广泛的氘消耗临床试验，其数据发表于1998年，在论文《氘耗竭的生物效应》及其2001年出版的《抗癌》一书中。他于1990年开始用低氘水对癌症、糖尿病等疾病患者进行大量的临床研究，揭示了低氘水抗癌效果的分子机理,发现低氘水能抑制肿瘤细胞生长，制约肿瘤细胞的分解复制，最后导致肿瘤质量减少，在有些情况下甚至全部覆灭,是一种全新的原创达到阻止肿瘤细胞成长的新疗法。Somylai的双盲临床试验首先显示，氘水几乎没有任何副作用，其次，他的测试组的生存能力明显优于对照组的癌症患者。他表明，消耗氘水是常规放疗和化疗的极好的补充佐剂。在1992年10月至1999年春季期间，Somylai博士及其团队管理了约350吨贫氘水，获得了大约1,200项专利，产生了超过12,000页的书面记录。目前，2019年，索米莱岛有2222例贫氘水案例研究。他的开创性工作使匈牙利成为氘消耗研究的重要中心。目前研究表明，低氘水抗肿瘤的机制主要分为三个方面：1．调控肿瘤细胞的细胞周期研究认为，当细胞内的D/H比值达到一定值后，可触发细胞周期调控系统，引起细胞分裂。因此，改变细胞内D/H的比例，可能使肿瘤细胞有丝分裂所需要的条件发生改变，从而抑制肿瘤细胞增殖。已有研究发现，肿瘤细胞经过低氘水培养基处理后，细胞内的蛋白受到调控，肿瘤细胞受到抑制。2．调控肿瘤细胞的凋亡细胞凋亡是通过启动细胞自身内部的死亡机制而产生的一种细胞死亡方式，细胞凋亡的失调在肿瘤的发生与发展中起着极其重要的作用。P53基因被认为是肿瘤的抑制基因，参与着肿瘤细胞的凋亡调控。研究发现，低氘水可降低移植瘤裸鼠的原癌基因和上调抑癌基因P53基因的表达，诱导肿瘤细胞凋亡。3．DNA损伤机制20世纪初，不少研究者提出生物体内氘的含量与机体衰老密切相关。某些酶和蛋白在DNA复制与修复过程中以及氢键的形成中起重要作用。研究表明，氘可以在DNA的螺旋结构中置换氢原子，促进衰老以及肿瘤的发生，而这种影响一方面通过推进DNA双螺旋结构断裂和替换，另一方面通过使核糖核酸排列混乱，甚至重新合成，出现突变。总之，低氘水可以活化人体细胞功能，延缓机体衰老，增强机体免疫力，促进血脂溶解等，为战胜癌症提供良好的基础条件。低氘水作为被科学广泛认可的“生命之水”，长期饮用可以预防疾病、延缓衰老、活化机体免疫细胞、特别是对某些癌症等疾病的辅助治疗，是近年国外核医学领域和水生理学领域对低氘水应用研究的重大突破。1.增强人体免疫力：提高人体NK细胞活性值,增强机体免疫功能。2.活化机体细胞、延缓老化：有效保护DNA修复酶,促进酶反应,减少生命体DNA复制之错误.低氘环境也会降低人体黑色素生成,减少老人斑。3.降低血糖：人体低氘环境,促进胰脏分泌功能恢复正常,进而修正糖与脂肪的代谢紊乱,可稳定血糖,有利于糖尿病患者康复。4.溶解血脂:可降低胆固醇含量及血黏度,活化内分泌系统中各种腺体细胞,包括”胰腺,甲状腺,脑下垂体,肾上腺,性腺等。5.缓解便秘：活化肠黏膜细胞,促进肠胃蠕动利于排泄,预防缓解便秘症状。6.提高睡眠质量：可活化大脑副交感神经,提高睡眠质量,对长期失眠症状有良好的改善。早在1995年，HYD就推出了它的第一款Vitaqua低氘饮用水。世界上第一个低氘的抗肿瘤药物，Vetera-ddw-25®宠物应用，也已于1999年在匈牙利注册。目前，有四个主要的贫氘水生产国：俄罗斯的Vividi，罗马尼亚的Qlarivia，匈牙利的Preventa以及中国的两家工厂。到今天，氘的机理以及如何去除氘的方法已广为人知，但仍有许多东西需要学习，很多人对这一巨大发现的认识还处于起步阶段。1

作者：Janice1989316
Douglas | 产品解读 | 叶黄素

作用机制道格拉斯实验室（DouglasLaboratories®）叶黄素，提取自万寿菊花瓣，是一种有效的天然来源。此外，每粒软胶囊还提供玉米黄质，是一种结构和功能相似的类胡萝卜素，用于促进视觉和认知健康。主要成分叶黄素是一种重要的抗氧化剂，可保护健康细胞免受氧化和自由基损害。自由基是不稳定的化学物质，它们在新陈代谢过程中会因接触环境污染（如污染和香烟烟雾）而形成。自由基并不是天生的有害物质（它们是能量代谢和免疫功能所必需的），但是当体内自由基过多时，它们会攻击健康的细胞，尤其是膜脂和蛋白质。反过来，这被认为会导致许多退行性疾病。叶黄素和玉米黄质是体内自由基的有效猝灭剂。最近的研究表明，这些重要的类胡萝卜素是视网膜的主要眼部色素。叶黄素特别集中在视杆中，视杆细胞是视网膜在黑暗中产生黑白视觉的视觉细胞。科学证据清楚地表明，叶黄素在视网膜中的作用是保护组织免受高能蓝光谱和氧对眼睛的伤害，而眼睛所遭受的伤害比身体中任何其他组织都要多。光和氧均可产生自由基，这些自由基可对细胞膜中存在的高度不饱和脂质造成破坏。人们认为，眼睛中自由基产生不受控是最终导致黄斑变性和白内障的原因。

作者：Janice1989316
Douglas | 医师参阅 | 视力健康支持方案

+Dr.Richer是道格拉斯实验室的临床专家顾问。*请注意，患者可能不需要列出所有的补充剂。此处包含的信息仅供参考，并不建立医患关系。

作者：Janice1989316
会议通知 | 功能医学实践及临床经验研讨会|Medical food在慢性代谢性疾病中的应用

会议简介本次会议主要围绕慢性代谢性疾病（心血管代谢，血糖代谢，体重管理）、肿瘤的营养干预等方面，结合功能医学中5个引起疾病的关键因素和7个生理失衡给出清晰的分析思路、干预方向及方案，并通过分析Medicalfood干预不同的代谢症状入手，来学习了解背后的机理及具体应用。会议邀请了国内外的资深专家，他们均为在功能医学临床应用领域有丰富经验的一线医生。在会议课程设计方面，关注了最新的研究进展，也关注到了具体应用的实践经验，针对性的案例的分析，从症状辩证到具体的产品选择都做了详细介绍。希望通过本次研讨会让学员能辩证及精准的选择适合的产品，共同维护我们的健康。会议亮点国内外功能医学专家齐聚一堂，共同分享专业领域的宝贵经验；完成全部课程的学员，可获得美国MetagenicsInstitute颁发的证书；所有报名后学员可获赠Metagenics健康产品套组会议现场有特权，现场听课学员另有大礼包赠送主办单位：MetagenicsInc.北京永悦康成健康科技有限公司协办单位：功能医学医生网上海华测艾普医学检验所有限公司功能医学生活加九荷花园会议时间：2021年8月8日会议地点：北京维景国际大酒店（北京市朝阳区北三环东路2号）课程形式：现场参会+线上直播参会对象临床医生、临床营养师、健康管理师、营养师从事功能医学及健康管理相关工作的从业人员从事临床医学、检验、药品等相关工作的专业人士从事大健康产业的相关专业人士说明：根据疫情防控要求，中高风险区域老师可报名参加线上直播参与会议讲师介绍会议报名报名费用：7月16日24点前报名优惠价1000元/人7月17日至8月8日报名价格1200元/人会议报名通道（扫描下方二维码）（学员可选择线下参与或者观看线上直播课程）报名咨询及确认请联系：尹老师，电话：17622633076或添加客服微信号咨询交通住宿北京首都国际机场：会议酒店距离北京首都国际机场约21公里，打车约25分钟，也可乘坐地铁首都机场线（东直门方向）到三元桥站下车，C3东南口出，向南步行700米即可。大兴国际机场：距离北京大兴国际机场约60公里，打车约80分钟，也可乘坐地铁大兴机场线（草桥方向）到草桥站下车，转乘地铁10号线（角门西方向）到三元桥站下车，C3东南口出，向南步行700米即可。北京站：距离北京站约10公里，打车约25分钟，也可从北京站乘坐2号线外环（建国门方向）至朝阳门站下车，换乘6号线（潞城方向）至呼家楼站下车，再换乘10号线外环（团结湖方向）至三元桥站下车，C3东南口出，向南步行700米即可。北京西站：距离北京西站约20公里，打车约35分钟，也可从北京西站乘坐地铁7号线(花庄方向)，在双井站下车，换乘10号线外环（国贸方向），在三元桥站下车，C3东南口出，向南步行走700米即可。北京南站：距离北京南站约19公里，打车约45分钟，也可乘坐地铁14号线东段（善各庄方向）至十里河站下车，再换乘10号线外环（潘家园方向）至三元桥站下车，C3东南口出，向南步行700米即可。北京市内：北京市内可乘坐地铁10号线至三元桥下车，C3东南口出，向南步行700米即可。住宿：北京维景国际大酒店（五星酒店），会议协议价格650元含单早，标准间大床或者双床（可联系报名老师，或自行预定）

作者：Janice1989316
丁浩：功能医学专业分享｜重金属螯合排毒干预抑郁症案例分享

前言：在对抗病毒感染的患者的治疗和干预中，临床医生可以考虑使用任何安全的非禁忌症的营养素组合和饮食调整，以支持免疫功能和清除或改善急性或慢性病毒感染。使用免疫营养的好处是减少了重大感染的严重程度/频率/持续时间，缩短住院时间，减少对药物的需求，显著提高了生存率，节省了住院费用。古地中海饮食-促进健康的饮食对于大多数人来说，饮食选择是基于丰富的水果、蔬菜、种子、坚果、ω-3脂肪酸和单不饱和脂肪酸及蛋白质来源的食物，如：瘦肉、冷水鱼、大豆、乳清蛋白。此类饮食可以防止和避免化学物质的过度摄入，如：防腐剂，人造甜味剂和碳水化合物为主的食物，如：糖果、糕点、面包、土豆、谷物等，这些食物具有高血糖负荷和高血糖指数。“古地中海饮食”是“旧石器时代”或“古饮食”和著名的“地中海饮食”的结合，这两种饮食在同行评议期刊和非主流媒体上都有详细描述。地中海饮食的特点是：增加比例的豆类，坚果，种子，全谷物，水果，蔬菜，鱼和瘦肉，单不饱和脂肪酸和n-3脂肪酸。这种饮食的消耗一直与胰岛素敏感性的改善和降低心血管疾病、糖尿病、癌症和各种原因造成的死亡率相关。原始人饮食法类似于地中海饮食，除了更加强调水果和蔬菜(最好是生的或最低限度熟)、omega-3含量丰富的食物、瘦肉、并减少食用淀粉类食物，如：土豆和谷物。高碳水化合物和/或高脂肪食物的促炎作用至少部分是通过NFkB介导的，而且NFkB刺激对病毒复制很重要，很容易看到高碳水化合物和高脂肪饮食如何通过增强NFkB活性促进病毒复制。高碳水化合物饮食会给人类宿主带来双重打击：首先，高碳水化合物负载引起免疫抑制，其次高碳水化合物负荷促进NFkB激活，然后促进病毒复制。地中海饮食在预防心血管疾病，癌症和全因死亡率方面表现出了无与伦比的安全性和有效性，其在减少传染病负担方面尚未充分研究，只能通过间断推断，即地中海饮食减少了所有原因的死亡率。必须认识到饮食和生活方式的研究比“基于药物”的研究要复杂的多；饮食和生活方式干预反映了人类生理的复杂性，因此与医学模式的单一干预双盲临床试验是不一致。标准美国饮食(SAD)导致全身炎症标准美国饮食会导致氧化应激、系统性炎症、NFkB激活，临床医生需意识到这三种不利的影响会导致细菌或者病毒的感染。一项研究表明受试者吃了一个鸡蛋松饼、香肠松饼、三明治和两个土豆饼，其中包括：81克碳水化合物，51克脂肪和32克蛋白质。结果：单核细胞和多形核白细胞产生ROS增加和p47(phox)表达显著增加。IKKalpha和IKKbeta的表达和NF-kappaB的DNA结合活性显著升高，而IkappaBalpha的表达降低。血浆CRP浓度升高。饮水300ml后，上述各项指标均未发生变化。结论：数据表明，摄入混合餐（快餐）导致显著的炎性因子变化，其特征是IkappaBalpha减少，NF-kappaB结合，血浆CRP，IKKalpha，IKKbeta和p47(phox)亚基的表达增加。以上促炎症变化可能与慢性高血压和肥胖状态以及与动脉粥样硬化的关系有关。因此，古地中海饮食的好处不仅来自饮食本身的固有好处，同时也避免了标准美国饮食(SAD)的负面影响。葡萄糖摄入导致健康人类受试者持续炎症受试者在研究中所摄入的葡萄糖符合正常的饮食习惯：300千卡(75克)葡萄糖水(300毫升)。结果表明：300千卡葡萄糖导致NFkB全身激活，系统炎症，TNF-α表达增加。多治疗风湿性疾病的新药，都是专门针对TNF-α。结论：葡萄糖摄入可诱导核内NF-kappal结合的增加，lkappaBalpha降低，IKKalpha和Ikkbeta，IKK活性和TNP-alpha信使RNA表达增加。以上数据与单个核细胞在摄入葡萄糖后发生的严重急性促炎变化一致。当患者每日多次过量摄入简单碳水化合物时，会导致临床上显著的氧化应激和促炎状态，持续数小时。因此，通过遵循SAD饮食模式和生活方式，患者在不经意间导致自身产生氧化应激和促炎环境，使其易患急性和慢性病毒感染。急性高血糖对先天免疫系统产生不利影响与高血糖相关的最明显的发现包括：中性粒细胞活性降低(例如：趋化性、活性氧的形成、细菌的吞噬作用)，白细胞加速进入外周组织，以及随着早期促炎因子肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6浓度增加，以及细胞因子模式的特异性改变。此外，内皮型一氧化氮的形成减少，从而降低微血管对舒张剂(如：缓激肽)的反应性，补体功能(如：调理、趋化)受损。结论:急性、短期高血糖会影响先天免疫的所有主要成分，并损害宿主对抗感染的能力。地中海饮食降低死亡率“在70岁--90岁的个体中，坚持地中海饮食和健康的生活方式与所有原因和特定原因死亡率降低50%以上有关。”地中海饮食已显示出在预防心血管疾病、癌症和各种原因死亡方面的安全性和有效性；它在减少传染病负担方面的具体应用尚未在临床试验中得到充分研究，其他的间接推断是，地中海饮食减少了所有原因的死亡率意味着减少了与感染有关的死亡率。感染引起的代谢需求增加，需要通过“全食物”提高营养密度“感染艾滋病毒的年轻人可能增加了与免疫功能受损和疾病代谢并发症相关的微量营养素需求。营养学家和保健专业人员应重点为感染艾滋病毒的年轻人制定个体化的行为目标，强调在感染早期增加富含微量营养素的食物。”食物影响青少年的全身炎症研究发现，炎症和氧化应激的血清学标志物与饮食摄入量相关。尿8-异前列腺素F(炎症、氧化应激和花生四烯酸摄入的联合标记)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF)和C反应蛋白(CRP)与水果和蔬菜的总摄入量、豆类、维生素C、胡萝卜素、木樨草素、叶酸和黄酮类化合物的摄入量呈负相关；也就是说，水果和植物营养素摄入越少，异前列腺素、CRP、TNF和IL-6的水平就越高。水果和蔬菜的摄入量减少呼吸道感染的发生率(PublicHealthNutr.2009Jun)：回顾受试者在怀孕前6个月的水果/蔬菜的摄入量，及其怀孕上半年出现上呼吸道感染的风险。结论：食用更多水果和蔬菜的女性在怀孕期间患呼吸统疾病的风险有一定程度的降低。双盲安慰剂对照临床试验：发酵食品对免疫功能的调节作用（Nutrition2009May）“级联发酵食物包括：水果、坚果、蔬菜和富含多酚”，连续4周每天两次免疫系统健康志愿者：48名20-48岁的健康男性，定期低至中等摄入量的水果和蔬菜，显著增强淋巴细胞、单核细胞、自然杀伤细胞内谷胱甘肽的含量。此外，激活自然杀伤细胞对白细胞介素-2刺激的毒性反应，但在安慰剂组中没有。其他生物化学上的益处包括:总脂质过氧化、可溶性血管细胞粘附分子-1、可溶性细胞间粘附分子-1的减少——以上为血液中的炎症标志物。通过“级联发酵工艺”生产的产品，主要由水果、蔬菜和坚果（枣子、无花果、核桃、大豆。椰子，洋葱，豆芽，芹菜，洋蓟，小米，豌豆，香料，藏红花），这种混合物在五种不同的乳酸杆菌的帮助下经过几个星期的不同步骤发酵。在最终产品中，没有活的乳酸杆菌存在。复合维生素/复合矿物质补充复合维生素补充的临床试验，具有异质性。研究表示“复合维生素”通常剂量很低。在其他研究中，“复合维生素”确实包括了更广泛的营养成分，但其成分通常形式不佳。例如：氰钴胺素而不是羟基/甲基/腺苷钴胺素，麦角钙化醇而不是胆钙化醇，吡哆醇HCI而不是吡哆醇-5磷酸。在这些研究中，基本上100%没有考虑营养物质，如：镁，植物营养素形式的至关重要影响。大多数营养物质被认为是主要从纠正缺陷或一般支持免疫系统对抗微生物的角度；如今，对于这些，比我们理解的要复杂的多，强调营养素通过抑制炎症转录因子（如硒和硫辛酸）和病毒DNA转录因子(叶酸和甲基叶酸)来缓解病毒复制。常规营养素补充的基本原理（一）：预防成人慢性疾病某些维生素的摄入量低于理想水平导致典型的维生素缺乏症，这是慢性疾病的一个危险因素。低水平的抗氧化维生素（维生素A、E和C）会增加几种慢性疾病的风险。大多数人不能单靠饮食摄入所有维生素的最佳量。在随机试验中获得有效的有力证据之前，所有的成年人服用维生素补充剂似乎是谨慎的做法，应了解日常用量，正确补充维生素。常规营养补充的基本原理（二）：预防长潜伏期缺乏症“营养摄入建议和国家营养政策主要侧重于预防潜伏期缺乏症。大多数营养素摄入量的推荐仅基于对内源性疾病的预防。许多营养素摄入不足现在被认为是影响工业化国家人口的几种主要的慢性疾病的原因。常规营养补充的基本原理（三）：促进最佳代谢“多达三分之一的突变的基因导致相应的酶在米氏常数增加，或K(m),辅酶(亲和力)下降，导致反应速率降低。大约有50种由酶缺陷引起的人类遗传疾病，给予足够剂量的相应辅酶的维生素成分，可恢复部分酶的活性，使其得到治疗或改善。某些单核苷酸多态性变异氨基酸减少了辅酶的结合，从而降低了酶的活性，大概率可能通过高剂量维生素治疗提高辅酶的细胞浓度来补救。”常规营养补充的基本原理（四）维生素D缺乏症除常见维生素和矿物质外，人们需要重点补充维生素D3，特别是大多数复合维生素配方不能满足成年人4000IU/d的生理需求，根据2004年发表的《对所有医疗保健提供者的影响的模式转变》，熟知维生素D缺乏会导致高血压、偏头痛、与纤维肌痛相同的全身疼痛、胰岛素抵抗、全身炎症和自身免疫。综述：维生素和微量元素通过增强上皮细胞屏障和细胞和体液免疫应答来支持免疫功能：2007年，Maggini，Wintergerst，Beveridge发表了一篇综述，简洁、清晰的认识到营养素对免疫功能的影响。微量营养素缺乏通过影响固有的T细胞介导的和适应性抗体反应来抑制免疫，导致平衡宿主反应的失调。增加了感染的易感性、发病率和死亡率。反言之，感染会减少营养的摄入，增加营养损失，通过改变代谢途径和干扰利用率，从而加剧微量营养素的缺乏。微量营养素通过支持物理屏障(皮肤/粘膜)、细胞免疫和抗体产生，在三个层面上有助于身体的自然防御。维生素E和微量元素锌协助增强皮肤屏障功能。维生素A、B6、B12、C、D、E、叶酸和微量元素铁、锌、铜和硒协同作用，支持免疫细胞的保护活动。维生素和微量元素的摄入不足导致免疫力下降，从而引起感染和加剧营养不良。因此，补充精选的微量营养素可以提高所有三个免疫水平来支持身体的自然防御系统。临床试验：补充多种维生素和矿物质对感染和生活质量的影响。一项随机、双盲、安慰剂对照试验(Arr,InterMed2003Mar23)：“在2型糖尿病和亚临床微量营养素缺乏症高发的受试者样本中，复合维生素和矿物质补充剂降低了参与者报告的感染和相关缺乏症的发生率。”某些维生素和微量元素对免疫功能的贡献:“适当摄入维生素B(6)、叶酸、维生素B(12)、维生素C、维生素E和硒、锌、铜和铁。支持Th-1细胞因子介导的免疫反应，产生足够的促炎细胞因子，维持有效的免疫反应，避免向抗炎的Th2细胞介导的免疫反应和增加细胞外感染的风险。”老年人提高免疫力和预防感染的营养策略“营养补充策略可以降低风险，并逆转与老年相关的免疫功能障碍。数据支持每日服用多种维生素或微量矿物质补充剂，包括锌(元素锌，>20毫克/天)和硒(100微克/天)，再加上维生素E，以达到每日200毫克/天的剂量。”营养补充剂（鱼肝油和儿童复合维生素、矿物质硒）作为辅助治疗儿童慢性/复发性鼻窦炎：在研究开始后的4周、6周和8周，鼻窦症状减轻，急性鼻窦炎发作次数减少，急性病就诊次数减少。上呼吸道疾病减轻并未出现并发症。临床试验：柠檬味鱼肝油和复合维生素矿物质补充剂对儿童中耳炎的二级预防：“8名儿童每天接受1茶匙柠檬味鱼肝油(含有EPA和维生素A)和1半片含硒的儿童咀嚼复合维生素矿物质片。在这期间，研究对象在补充期间服用抗生素的天数比补充前减少12.3%。临床试验：每日服用鱼肝油和多种维生素、矿物质硒对成年人、拉丁美洲儿童呼吸道就诊的影响。“随着时间的推移，补充组上呼吸道感染的平均就诊次数显著下降。临床试验：综合维生素补充和艾滋病毒疾病进展和死亡率的随机试验表明，复合维生素还导致CD4+和CD8+细胞计数显著升高，病毒载量显著降低。复合维生素补充剂可以延缓艾滋病毒疾病的进展。补充抗氧化剂和非抗氧化维生素对免疫功能的影响研究表明支持单独或联合补充维生素E和维生素C和类胡萝卜素对免疫某些方面的因果效应，包括：先天免疫细胞的功能能力、淋巴细胞增殖和迟发型超敏反应(DTH)。含B族维生素的复合维生素补充剂的对照干预试验表明，对HIV阳性个体的免疫参数和临床结果有有益影响。临床试验：补充多种维生素可改善感染艾滋病毒的妇女及其女子的血液状况。在怀孕和产后期间补充多种维生素，显著改善了感染艾滋病毒妇女及其子女的血液状况，表明多种维生素补充剂对感染艾滋病毒的成年人的价值。HIV阳性孕妇中补充多种维生素(维生素B，C和E)维生素补充(复合维生素B,C和E)降低了与重度抑郁症类似的抑郁症状升高的风险，改善了孕妇的生活质量。临床注意事项：1）任何疾病的负面影响超过疾病/感染本身——包括抑郁症；2）营养补充可以帮助纠正生化失衡导致抑郁的心理疾病和临床症状。静脉注射铜、硒、锌治疗烧伤的前瞻性随机、安慰剂对照试验。严重烧伤后补充微量元素通过增加组织微量元素的浓度调节抗氧化状态和临床病程。由于代谢需求增加，以及皮肤水分流失和继发的脱水导致微量元素不足，在多发创伤和烧伤患者最常见。研究使用“大剂量静脉注射剂量的补充剂”其中含有铜、硒和锌，在前30天补充微量元素组感染的数量显著降低。益生菌益生菌作为有益的细菌，定居在人类的胃肠道；益生元（营养底物，如：菊粉和低聚果糖）目的是促进和支持肠道益生菌的生长，合生元是益生菌和益生元的组合。预防呼吸道的益生菌关于使用益生菌预防呼吸道疾病的研究，最终包括14个随机对照试验。研究使用了不同的乳酸菌菌株(7项研究)，乳酸菌和双歧杆菌组合菌株(5项研究)，双歧杆菌和非致病性粪肠球菌(1项研究)。而呼吸道感染的发病率通常不受影响(10项研究显示没有差异；4项研究表明病毒性呼吸道疾病发病率降低）。6项研究中有5项显示感染的严重程度有所降低。在病程方面，3项研究显示生病时间减少，而6项研究报告没有差异。临床试验：饮食中增加芽孢杆菌，Bispan菌株调节自然杀伤细胞和T细胞亚群和免疫球蛋白G水平。研究使用了益生菌多发酵杆菌在25名年龄在35岁男性受试者，随机分为安慰剂对照组或B.polyfermenticus组，剂量为3.1x10(8)菌落形成单位/天，连续8周。结果：“补充Bispan8周后，实验组IgG浓度比安慰剂组高12%。与对照组相比，Bispan菌株添加组CD4+辅助性T细胞、CD8+细胞毒性T细胞和CD56+NK细胞的比例分别提高了32%、28%和35%。由于CD4+T细胞亚群的增加量高于CD8+T细胞，因此实验组CD4+/CD8+T细胞比例较大。研究表明，补充B.polyfermenticus对免疫功能有潜在的积极影响，通过提高IgG的产生，以及通过调节免疫细胞数量，如CD4+和CD8+T细胞和NK细胞。”随机、双盲、安慰剂对照临床试验：含益生菌、维生素和矿物质的膳食补充剂对普通感冒感染和细胞免疫的影响。受试者包括477名健康的男性和女性（年龄36+/-13岁），未接种流感疫苗；研究对象被随机分配每天服用益生菌/复合维生素/矿物质补充剂或安慰剂，持续55个月。结果：“与安慰剂组相比，益生菌/复合维生素/矿物质补充剂组被认为是病毒诱导的呼吸道感染的发生率降低13.6%”益生菌/复合维生素/矿物质补充剂组的普通感冒症状和流感感染率较低，总症状评分降低19%，流感症状降低25%，发烧天数降低54%。病情持续时间不受影响。每日服用益生菌/复合维生素/矿物质补充剂的患者显示白细胞、淋巴细胞，特别是包括CD4+和CD8+细胞在内的t淋巴细胞水平显著升高。体外(细胞培养)研究：肠膜明串珠菌。cremoris和嗜热链球菌诱导IL-12和IFN-y的产生。该研究观察了培养的人免疫细胞对益生菌的反应；研究结果显示抗炎IL-12和抗病毒抗病毒IFN-y(γ-干扰素)的产生增加。IL-12和IFN-y的增加与TH1反应一致。“新型益生菌嗜热链球菌和嗜白带菌是Thl型细胞因子的极好的诱导剂。TH1型细胞因子反应是对抗病毒感染的重要因素，如：甲型流感病毒引起的感染。”合生剂、益生元、谷氨酰胺或肽在早期肠内营养创伤患者的前瞻性随机研究。标准肠内配方，该配方含有活乳酸菌和特定的生物活性纤维。通过在2、4和7天测定乳糖-甘露醇排泄率来评估肠道通透性。结果显示，两组患者在机械通气天数、重症监护室住院时间、多器官功能衰竭评分方面无差异。研究人员记录了51例感染38种肺炎的病例；其中，D组仅发生5例感染，4例肺炎，明显低于A、B、C组感染和肺炎，仅D组肠道通透性下降，在第4天的0.148降到第7天的0.061；乳果糖-甘露醇排泄率从第2天的0.050显著提高到第7天的0.159。这项研究的作者明确而恰当地得出结论：“服用合生剂的患者比其他患者表现更好，肠道通透性更低，感染更少。每天摄入含有干酪乳杆菌DN14001的发酵牛奶，可提高健康中年人的先天防御能力。益生菌处理组增加了单核细胞的抗氧化能力，以及NK细胞的肿瘤杀伤活性。结果表明，每天摄入含有干酪乳杆菌DN114001的发酵牛奶对健康中年人的先天免疫防御有积极的调节作用。”物理医学：脊柱推拿、活动、按摩、运动体育锻炼研究表明，缺乏锻炼会增加感染的风险，而适度的运动可以减少感染的风险，而极限运动再次增加感染的风险。适度的运动可以调节免疫系统，减少全身炎症和促进淋巴流动来降低感染的风险。这对免疫功能是至关重要的。运动后上呼吸道感染(URTIs)易感性被描述为J型曲线，表明适量运动可以预防感染，并减少优秀运动员患上呼吸道感染的风险。”极端运动(如：马拉松)后感染的增加似乎与氧化应激、激素激活（如：皮质醇）和营养/抗氧化剂消耗，而不是由于运动本身。营养补充和免疫支持，诸如：抗坏血酸和谷氨酰胺等营养物质可以减少此类运动后感染的发生率和严重程度。在这种情况下马拉松运动员、竞技性铁人三项运动员和接受极限训练的运动员，特别是在与饮食限制相结合的情况下，比如：赛前严格限制热量摄入的健美运动员。运动能力定义了足够的运动频率和强度，使一个人接近最佳健康状态，以极好的心血管健康和低体脂率为标志。根据Farrell等人的研究，体脂率<17.5%的男性与体脂率较高的男性相比，癌症死亡率最低。最近的几篇文章表明：在降低全因死亡率方面，更强的心肺/有氧健身和更强的肌肉力量比肥胖/BMI更重要。脊柱推拿和肌筋膜治疗(捏脊和/或整骨）研究显示使用脊柱/肌筋膜推拿治疗的患者对肺炎和急性中耳炎的临床预后有好处。一项试点研究的结果:“为了评估骨科手法治疗对老年肺炎患者的益处，招募了21名年龄大于60岁的急性肺炎住院患者。整骨疗法可以减少抗生素的使用和住院时间。成人肺炎骨科手法治疗-随机试验结果“招募住院的急性肺炎老年患者，随机分为两组：治疗组28例，对照组30例。治疗组采用标准化OMT方案，对照组采用轻触方案。在年龄、性别或简化的急性生理评分组之间没有统计学差异。治疗组的静脉抗生素治疗时间和住院时间明显缩短。”讲师简介部分参考文献：1.Toevaluatethemetabolicandimmuneeffectsofdietaryarginine,glutamineandomega-3fattyacids(fishoil)supplementation,weperformedaprospectivestudy.CONCLUSIONS:ThefeedingofNeomuneincriticallyinjuredpatientswaswelltoleratedasTraumacalandsignificantimprovementwasobservedinserumprotein.ShortenICUstayandwean-ofrespiratordaymaybeneftfromusingtheimmunonutrientformula."Chuntrasakuletal.Comparisonofaimmunonutritionformulaenrichedarginine,glutamineandomega-3fattyacid，withacurrentlyhigh-enrichedenteralnutritionfortraumapatients.J/MedAssøcThai.2003Jun;86（6）∶552-62.CONCLUSIONS:Inconclusion,arginine-enhancedformulaimprovesfistularatesinpostoperativeheadandneckcancerpatientsanddecreaseslengthofstay."deLuisetal.Randomizedclinicalrialwithanenteralarginine-enhancedformulainearlypostsurgicalheadandneckcancerpatients.Eur./ClinNur.2004;58(11):1505-83."Inthisprospective,randomised,double-blind,placebo-controlledstudy,werandomlyassigned50patientswhowerescheduledtoundergocoronaryarterybypasstoreceiveeitheranoralimmune-enhancingnutritionalsupplementcontainingL-arginine,omega3polyunsaturatedfattyacids,andyeastRNA(n=25),oracontrol(n=25)foraminimumof5days..Intakeofanoralimmune-enhancingnutritionalsupplementforaminimumof5daysbeforesurgerycanimproveoutlookinhigh-riskpatientswhoareundergoingelectivecardiacsurgery."Tepaskeetal.Effectofpreoperativeoralimmune-enhancingnutritionalsupplementonpatientsathighriskofinfectionaftercardiacsurgery:arandomisedplacebo-controlledtrial.Lancet.2001Sep1;358(9283):696-7014."ThefeedingofIMMUNEFORMULAwaswelltoleratedandsignificantimprovementwasobservedinnutritionalandimmunologicparametersasinotherimmunoenhancingdiets.Furtherclinicaltrialsofprospectivedouble-blindrandomizeddesignarenecessarytoaddressthesothatthenecessityofusingimmunonutritionincriticallyillpatientswillbeclarified."Chuntrasakuletal.Metabolicandimmuneeffectsofdietaryarginine,glutamineandomega-3fattyacidssupplementationinimmunocompromisedpatients.JMedAssocThai.1998May;81(5):334-435."enteraldietsupplementedwitharginine,dietarynucleotides,andomega-3fattyacids(IMPACT,SandozNutrition,Bern,Switzerland)"Senkaletal.Earlypostoperativeenteralimmunonutrition:clinicaloutcomeandcost-comparisonanalysisinsurgicalpatients.CriCareMed1997;25(9):1489-966."..supplementeddietwithglutamine,arginineandomega-3-fattyacids...Itwasclearlyestablishedinthistrialthatearlypostoperativeenteralfeedingissafeinpatientswhohaveundergonemajoroperationsforgastrointestinalcancer.Supplementationofenteralnutritionwithglutamine.arginine,andomega-3-fattyacidspositivelymodulatedpostsurgicalimmunosuppressiveandinflammatoryresponses."Wuetal.Modulationofpostoperativeimmuneandinflammatoryresponsebyimmune-enhancingenteraldietingastrointestinalcancerpatients.WorldJGastroenterol.2001Jun;7(3):357-62wignet.com/1007-9327/7/357.pdf7."usingaformulasupplementedwitharginine,mRNA,andomega-3fattyacidsfromishoilImpact)..CONCLUSIONS:Immune-enhancingenteralnutritionresultedinasignificantreductioninthemortalityrateandinfectionrateinsepticpatientsadmittedtotheICU.Thesereductionsweregreaterforpatientswithlesssevereillness."Galbanetal.Animmune-enhancingenteraldietreducesmortalityrateandepisodesofbacteremiainsepticintensivecareunitpatients.CritCareMed.2000Mar;28(3):643-88.Curtisetal.UnderstandingtheMediterraneandiet.Couldthisbethenew"goldstandard"forheartdiseaseprevention?PostgradMed.2002Aug;112(2):35-8,41-59.Knoopseta.Mediterraneandiet,lifestylefactors,and10-yearmortalityinelderlyEuropeanmenandwomen:theHALEproject.JAMA.2004Sep22;292(12):1433-9CordainL.EatonSB.SebastianA.MannN,LindebergS,WatkinsBA.OKeefeJH,Brand-MillerJ.OniginsandevolutionoftheWesterndiet:healthimplicationsforthe2lstcentury.AmJC/linNutr.2005Feb;81(2):341-5410."Noclearevidenceexiststhattheneutropenicdietmakesadifferenceinoverlratesofinfection."DeMilleetal.Theeffectoftheneutropenicdietintheoutpatientsetting:apilotstudy.OncolNursForum,2006Nov3;33(2):337-4311."CONCLUSION:Inpatientstreatedina[protectedenvironment],aneutropenicdietdidnotpreventmajorinfectionordeath."Gardneretal.Randomizedcomparisonofcookedandnoncookeddietsinpatientsundergoingremissioninductiontherapyforacutemyeloidleukemia.JClinOncol.2008Dec10;26(35):5684-812.Ajiadaetal.InereaseininranuclearnuclearfactorkappaBanddecreaseininhibitorkappaBinmononuclearcellsafteramixedmeal.AmJClinNur.2004Apr;79(4):682-902Aliadaetal.GhucoseingestioninducesanincreaseinintranuclearnuclearfactorkappaB,afallincellularinhibitorkappaB,andanincreaseintumornecrosisfactoralphamessengerRNAbymononuclearcellsinhealthyhumansubjects.Merabolism.2006Sep;55(9):1177-8513.TunmetalAcuebyperglycemiaandtheiateimmunesystemclimicalclar,andmolecularaspet.CriCareMed.2005;3CD:1624-3314.KmopsaaMednerneandietiesylefetor,andI0-yeamoraliyinelderlyEuropeanmenandwomen:theHALEprojet.JAMA2004Sep22;29212)1433-915.KruzicheallUSyounsintheearysagesofHVdiseasehavelowintakesofsomemicronurentsimporanforoptimalimmunefunctin./AmDierAssoc.2004Ju;047):1095-10116.HolealFuiandvegctableconumptionandisrelationtomakersofinnammationandoxiatvestrssinadolesens./AmDierAsoc.209Mar109C)414-2117.LL.WelerMMFrufandvegetableinakeandriskofupprrespiatorytactinfecioninpregnantwomen.PublcalhMar.200Jun25:1-7

作者：Janice1989316
会议通知 | 功能医学与高血压分论坛

伴随着我国老龄化进程加快，高血压患病率逐年升高。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病，以及糖尿病发病和死亡的最大的危险因素，高血压已成为重要公共卫生问题。功能医学作为健康管理的辅助手段，自2007年正式进入中国大陆后，在慢病预防与康复领域得到了广泛应用与临床实践。特别是近年来，伴随中国健康管理协会功能医学分会行业组织的成立，功能医学在国内发展走上了规范化、科学化的轨道，取得快速的发展。在这一宏观背景下，2021年中国国际高血压大会首次举办《功能医学对高血压的辅助干预》分论坛，从生活方式、个性化营养、环境因素，以及压力管理等多维度、多视角探讨功能医学在高血压防治中的辅助干预措施，为临床医生及健康管理界同仁提供高血压防治的新思路及有效防控手段。欢迎各位同仁7月18日下午1:30pm，准时参加2021年中国国际高血压大会举办《功能医学对高血压的辅助干预》线上分论坛。论坛时间：2021年7月18日下午1:30论坛形式：线上免费参会注册：1、扫码免费参会注册2、参加培训学习:会议直播时间为2021年7月16-18日，请您关注“2021中国国际高血压大会”微官网，扫描下方二维码观看大会直播。进入直播间，学员务必使用您注册时用的手机号登录，以便后台查询签到及学习时长。3、填写考核问卷:大会直播结束后，进入大会直播网站一找到“学分申请”菜单栏→点击进入查看您的在线时长，如果合格，请点击考核问卷进行答题，问卷将于7月19日0:00开放，请于7月21日24:00前完成提交，逾时将不予处理。主办单位：海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院中国心胸血管与麻醉学会基层心血管病分会承办单位：功能医学医生网协办单位：上海华测艾普医学检验所有限公司杭州量康医学检验所有限公司北京永悦康成健康科技有限公司主持人：池洪杰首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心缪国斌清华大学附属北京清华长庚医院心脏内科论坛内容：7月18日下午讲师简介

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